Ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes, kad pacienti, īpaši kontaktlēcu nēsātāji, tiek novērtēti slimības sākumā

Ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes, kad pacienti, īpaši kontaktlēcu nēsātāji, tiek novērtēti slimības sākumā.
Sausās acs slimība (SAS) skar aptuveni 1,5 miljardus cilvēku visā pasaulē, un tā ir visizplatītākā acu virsmas slimība.1 Taču tā ne vienmēr ir novājinoša, īpaši pacientiem, kuri valkā kontaktlēcas.
Lai gan vairāk pacientu lieto kontaktlēcas, stāvoklis joprojām ir nedaudz nepietiekami diagnosticēts un simptomu klāsts būtībā ir neierobežots, jo pacienti uztver simptomus kā normālus un tāpēc neziņo par simptomiem savām acīm.Veselības ārsta ziņojums.2
Apsārtums, dedzināšana un smilšu sajūta ir izplatīta cilvēkiem ar DED, kā arī jutība pret gaismu, neskaidra redze un ūdens un/vai gļotas acī.

Acu kontaktlēcas
Šie simptomi parasti ir vissmagākie cilvēkiem, kuri lieto kontaktlēcas, un tie var izraisīt pastāvīgu kairinājumu, sāpes un samazinātu dzīves kvalitāti.
DED, ko raksturo homeostāzes zudums acs asaru plēvē, ko daži pētnieki raksturo kā “radzenes epitēlija bojājumu un iekaisuma apburto loku”3, DED pastiprina laiks, ko daudzi pieaugušie pavada pie ekrāna. Saskaņā ar Nielsen 2018. gada ziņojumu. , vidējais pieaugušais amerikānis ekrāna lietošanas laiks ir palielinājies līdz vairāk nekā 11 stundām dienā.4
Turklāt notiekošā COVID-19 pandēmija ir atstājusi savas pēdas DED, sarežģījot pamatslimību pacientiem, kuri bieži valkā maskas. Ja maskēšanas laikā cilvēka elpa virzās uz augšu uz aci, var rasties priekšlaicīga asaru iztvaikošana.
Pandēmijas dēļ arvien vairāk pacientu izvēlas valkāt kontaktlēcas, jo, valkājot maskas, tie aizsvīst, un tas varētu papildināt CDC pašreizējo aprēķinu, ka 45 miljoni cilvēku ASV regulāri lieto kontaktlēcas.5
Saistīts: Jautājumi un atbildes: Pandēmijas ietekme uz sausu acu pacientu skaitu Līdz ar to šiem pacientiem ir arī lielāka nosliece uz lēcu nepanesību — vēl vienu kaitīgu DED ietekmi.
Neskatoties uz šīm satraucošajām tendencēm, mūsdienu acu aprūpes speciālistiem ir iespējas ārstēt dažādas smaguma pakāpes DED, ja pacienti tiek pienācīgi novērtēti slimības sākumā.
Visbiežākais sausas acs cēlonis pacientiem ir Meibomijas dziedzera disfunkcija (MGD), ko parasti ārstē ar plakstiņu malu higiēnu, Meibomijas dziedzera aizsprostojuma novēršanu un iekaisuma mazināšanu vai likvidēšanu.
Smagākās formās pacienti izjūt pastāvīgu, invaliditāti izraisošu diskomfortu ar tādiem simptomiem kā izteikta konjunktīvas krāsošanās, smagas punktveida erozijas, pavedienveida keratīts, radzenes čūlas, trihiāze, keratoze un simbfarons.
DED ir arī galvenais kontaktlēcu lietotāju lēcu nepanesības cēlonis, un simptomi bieži ietver redzes miglošanos, diskomfortu un kairinājumu acīs, acu nogurumu un svešķermeņa sajūtu acī.
Lai veiksmīgi izrakstītu kontaktlēcas pacientiem ar DED, ārstiem jāspēj optimizēt acs virsmu, lai uzlabotu lēcu toleranci. Kontaktlēcas kā svešķermeņi var saasināt pazīmes un simptomus, ja acs virsma ir bojāta vai asaru plēve ir nepietiekama.
Mērķiem vajadzētu būt iekaisuma mazināšanai, acs virsmas stabilitātes un asaru plēves homeostāzes atjaunošanai un jebkādu ar MGD saistītu šķēršļu mazināšanai.
Vispārēji ārstēšanas algoritmi ir pieejami no TFOS, 7 Corneal Extracorporeal Disease and Refractive Society, 8 un Amerikas Kataraktas un refrakcijas ķirurģijas biedrības9. Atkarībā no smaguma pakāpes DED aprūpei ir ieteicamas arī šādas metodes un produkti, un tos var izmantot kopā. , atkarībā no pacienta atbildes reakcijas uz ārstēšanu.Saistītie: Jautājumi un atbildes: Faktori, kas jāņem vērā, ārstējot cilvēkus ar sausu aci
Sklerālās lēcas ir arī efektīvas ārstēšanas metodes, īpaši, ja tās izmanto kā kombinētu terapiju. Asaru plēves rezervuārs parasti ir fizioloģiskais šķīdums bez konservantiem starp aci un lēcu, ko var pārveidot par DED “kokteili”, sajaucot ar šķidrumu. ir priekšrocība, kas nav pieejama neviena cita veida kontaktlēcām.
Parastajām kontaktlēcām Regene-Eyes ir visefektīvākās, ja tās lieto apmēram 10 minūtes pirms un apmēram 10 minūtes pēc lēcas noņemšanas.
Ja steroīdus izraksta ātrākai atvieglošanai, Regene-Eyes ir efektīva pāreja, jo tā spēj ieeļļot aci un mazināt iekaisumu. Steroīdi labi darbojas pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu acu sausumu, taču smagos gadījumos ir nepieciešami veidi, kā nodrošināt ilgtermiņa ieguvumus. .
Ir svarīgi noteikt žāvēšanas pamatnosacījumus – ūdens trūkumu un iztvaikošanu vai, iespējams, to kombināciju.Saistīts: Lielāks sausās acs risks, kas saistīts ar pacientiem pēc COVID-19 Ūdens deficīta DED ārstēšanas mērķis ir uzlabot asarošanu. tilpums, savukārt iztvaikošanas DED mērķis ir uzlabot asaru kvalitāti.

Acu kontaktlēcas
Gan kvalitāte, gan kvantitāte ir svarīgas, lai nodrošinātu atbilstošu asaru plēvi. Dehidrētā DED gadījumā daudzu ārstēšanas metožu mērķis ir palielināt apjomu, piemēram, punktveida aizbāžņus un mākslīgās asaras, savukārt citas ir paredzētas iekaisuma mazināšanai. Ir arī citi veidi, kas paredzēti, lai palīdzētu aizsargāt, atjaunot un dziedē acs virsmu, piemēram, sklerālās lēcas un bioloģiskos acu pilienus.
Iztvaikošanas DED gadījumā normālu iztvaikošanu var atjaunot, ievērojot plakstiņu veselību un higiēnu, piemēram, siltuma kompreses un mākslīgās asaras ar lipīdu komponentiem. Šīs procedūras netieši mazina iekaisumu un samazina sausas acs pazīmes un simptomus.